Foto von jchizhe/Envato
Министр здравоохранения Германии Нина Варкeн (ХДС) намерена добиться стабилизации взносов в систему обязательного медицинского страхования. По её словам, для этого потребуется масштабная экономия в системе здравоохранения. Соответствующие предложения должна представить специальная экспертная комиссия, работа которой завершится в конце марта.
Как заявила Варкeн в интервью изданию Politico, комиссия получила задачу предложить меры экономии примерно на 25 миллиардов евро. Главная цель министра — не допустить дальнейшего роста дополнительного взноса (Zusatzbeitrag), который взимают больничные кассы сверх базовой ставки.
За последние годы этот дополнительный взнос заметно вырос. Если четыре года назад он составлял в среднем 1,3 %, то сейчас достиг примерно 2,9 %. В сочетании с базовым страховым взносом 14,6 % это приводит к значительной финансовой нагрузке как на работников, так и на работодателей. По словам Варкeн, дополнительные расходы для застрахованных и бизнеса уже превышают 30 миллиардов евро. «Так дальше продолжаться не может», — подчеркнула министр.
Варкeн предупредила, что предложения комиссии неизбежно вызовут сопротивление в отрасли. Она ожидает, что различные профессиональные группы — от врачей до фармацевтических компаний — будут активно защищать свои интересы. Тем не менее, по её словам, ограничение роста расходов в здравоохранении неизбежно.
Особое внимание министр уделила росту стоимости лекарств. Варкeн выступила против идеи повышать цены на медикаменты по примеру США, чтобы поддержать фармацевтическую отрасль. По её словам, Германия готова поддерживать инновации и сотрудничать с фармкомпаниями, однако цены на препараты не должны выходить из-под контроля, поскольку это создаёт серьёзную нагрузку на систему страхования.
По данным объединения государственных страховых касс (GKV), расходы системы здравоохранения продолжают быстро расти. В прошлом году они увеличились на 7,8 % — с 327 до 352 миллиардов евро. В текущем году ожидается дальнейший рост расходов до около 370 миллиардов евро, тогда как доходы от страховых взносов растут значительно медленнее.
Глава объединения GKV Оливер Блатт считает, что поставленной министром цели экономии может оказаться недостаточно. По его словам, для стабилизации взносов потребуются более глубокие реформы. Среди возможных мер обсуждаются временное ограничение расходов, освобождение системы страхования от некоторых социальных выплат, а также снижение НДС на лекарства.
Другие отраслевые организации также предлагают свои варианты реформ. Например, глава Ассоциации врачей системы обязательного страхования Андреас Гассен предложил отменить некоторые добровольные дополнительные услуги, которые сегодня предлагают больничные кассы.