Photo by PxHere
Система здравоохранения Германии продолжает сталкиваться с масштабным кризисом поставок лекарств. По последним оценкам экспертов, более 500 препаратов в настоящее время считаются труднодоступными, а некоторые и вовсе недосягаемыми. Особенно остро ощущается нехватка детских антибиотиков в форме сиропов, жизненно важного средства от астмы сальбутамола и лекарств для лечения СДВГ.
Томас Прейс, президент Федеральной ассоциации немецких фармацевтов (ABDA), в интервью «Bild am Sonntag» дал неутешительный прогноз: «Мы также очень плохо подготовились к этой зиме. Проблема узких мест в поставках лекарств стала постоянной проблемой в аптеках».
По его словам, от этого страдают не только аптеки и врачи, «а в первую очередь пациенты». Главной причиной кризиса Прейс называет опасную зависимость мирового фармацевтического производства от мощностей за пределами Европы.
«Раньше Германия была аптекой мира, теперь аптека мира находится в Китае или Индии, – констатирует он. – И если у заводов там возникают проблемы с производством, это сразу отражается на поставках в Европу и в Германию».
Несмотря на то, что в июне 2023 года Бундестаг принял закон, призванный смягчить ценовое давление на производителей и сделать продажу лекарств в Германии более привлекательной, ситуация кардинально не улучшилась. Реформа, среди прочего, отменяла фиксированные цены и дисконтные контракты для педиатрических препаратов, но ее эффект оказался ограниченным.
«Власть медицинских страховых компаний означает, что мы должны тратить большую часть нашего времени на выполнение их бюрократических контрольных задач. Существует фундаментальное недоверие. Это ненормально», – заявил Прейс.
Помимо логистических проблем, аптеки сталкиваются с непосильной бюрократической нагрузкой. Отдельной критики президента ассоциации удостоились онлайн-аптеки, особенно те, что работают из-за рубежа. По его словам, они систематически подрывают законодательство, нарушая правила ценообразования тысячи раз в день, в то время как государство безучастно наблюдает за этим.
«Эти компании действуют как сборщики заказов, уничтожая систему», – утверждает он.
Прейс настаивает, что локальные аптеки являются критически важной частью общественной инфраструктуры, такой же необходимой, как газ, вода или электричество, и нуждаются в защите. В середине августа он уже требовал повышения фиксированных сборов за рецепты, которые не пересматривались в течение 13 лет, в то время как операционные расходы, включая энергию и зарплаты, продолжают расти.
«Все больше и больше аптек достигают предела рентабельности», – предупредил он.
Пессимистичный прогноз фармацевтического сообщества очевиден: кризис с поставками лекарств не будет решен в ближайшие годы, и Германии предстоит долгая и сложная борьба за доступность медикаментов для своих граждан.