Foto: BMG/Jan Pauls
Федеральный министр здравоохранения Нина Варкен (ХДС) планирует в рамках реформы сестринского дела значительно повысить финансовую нагрузку на постояльцев домов престарелых. Об этом сообщают немецкие СМИ со ссылкой на проекты из коалиционных кругов.
Цель — заткнуть миллиардные дыры в фонде страхования по уходу. По расчетам, без реформы взносы в следующем году пришлось бы резко повышать. В настоящее время фонд может выплачивать пособия только благодаря займу из федерального бюджета в размере 3,2 миллиарда евро .
Сердце реформы — изменение системы дотаций для проживающих в домах престарелых. Сейчас государство компенсирует часть расходов на уход, причем размер компенсации зависит от срока пребывания в учреждении: чем дольше человек находится в доме престарелых, тем выше доля, которую берет на себя страховка .
По новым планам, ступени повышения дотаций будут увеличиваться не каждые 12 месяцев, как раньше, а только через каждые 18 месяцев. Это означает:
• первые 18 месяцев (вместо 12) — дотация составит только 15%;
• следующие 18 месяцев (вместо 12) — повышение до 30% (достигается только через 36 месяцев вместо прежних 24);
• 50% — будут выплачиваться только через 36 месяцев (вместо 24);
• максимальные 75% — будут доступны только после 54 месяцев (вместо 36).
Для сравнения: сейчас средняя доплата из собственного кармана жильца дома престарелых составляет в первый год около 3245 евро в месяц. После 36 месяцев она снижается до 2056 евро. При новых правилах путь к этой сумме станет значительно длиннее.
Еще одно существенное изменение коснется самого определения потребности в уходе. Планируется повысить пороговые значения для признания человека нуждающимся в уходе . Проще говоря, чтобы получить степени ухода 1, 2 или 3, потребуется более высокая степень ограничений.
Эксперты опасаются, что это нововведение может радикально сократить число официально признанных нуждающихся в уходе, а значит — и расходы страховой системы.
Планируется также ограничить бесплатное семейное страхование. Для супругов, которые не воспитывают маленьких детей и не ухаживают за родственниками, будет введен дополнительный взнос в размере 0,7 процента.
Кроме того, предполагается повышение нагрузки на высокие доходы за счет увеличения предельной суммы взносообложения (Beitragsbemessungsgrenze). Планируется разово поднять её на 300 евро, что затронет примерно 10% наиболее высокооплачиваемых работников.
Социальные объединения говорят о катастрофе для пожилых людей, которые и так с трудом оплачивают свои места в учреждениях. Оппозиция (в том числе Левые и отчасти СДПГ) обвиняет министра в том, что она перекладывает кризис системы на плечи самых слабых.
Даже внутри коалиции есть недовольство. В частности, Бавария (ХСС) требует пересмотреть повышение предельной суммы взносообложения, назвав это «несправедливым по отношению к работникам».
Сами постояльцы и их родственники опасаются, что многие больше не смогут позволить себе квалифицированный уход.
Министр Варкен, комментируя критику, заявила: «Я требую от людей многого».
Однако она считает шаги необходимыми, иначе система рухнет под тяжестью долгов. Ожидается, что законопроект поступит в кабинет министров уже 29 апреля.