Фото: kaboompics/pexels
В дискуссии о грядущих сокращениях в системе здравоохранения прозвучало новое резкое предложение. Руководитель Национальной ассоциации врачей, работающих в системе государственного медицинского страхования, Андреас Гассен призвал полностью отменить все добровольные дополнительные услуги, которые государственные страховые компании предлагают своим застрахованным.
Речь идёт о тех самых «приятных бонусах», которыми фонды любят привлекать клиентов: субсидии на курсы укрепления спины, профессиональную чистку зубов, гомеопатию, фитотерапию, акупунктуру, а также компенсации за покупку фитнес‑трекеров. Эти услуги не входят в обязательный каталог медицинских льгот, но активно используются страховыми компаниями в маркетинговых целях.
«Если средств не хватает даже на обязательный каталог льгот, то услуги категории nice to have должны быть первыми в списке на сокращение», — заявил Гассен в интервью RedaktionsNetzwerk Deutschland.
Он подчеркнул, что недопустимо одновременно требовать снижения оплаты врачебных услуг и тратить большие суммы на рекламные предложения, медицинская польза которых нередко вызывает сомнения.
По оценке Гассена, полный отказ от добровольных услуг позволил бы сэкономить почти один миллиард евро в год. Эти средства, по его мнению, должны быть направлены на финансирование действительно необходимых медицинских услуг, утверждённых Федеральным совместным комитетом.
Добровольные услуги — так называемые «статутные льготы» — различаются от фонда к фонду. Именно это разнообразие, по мнению критиков, превращает систему в маркетинговую гонку, где деньги солидарного сообщества используются для привлечения клиентов, а не для улучшения медицинской помощи.
Многие из этих предложений — например, гомеопатия — уже давно вызывают дискуссии о доказательной эффективности. Тем не менее страховые компании продолжают финансировать их, поскольку они популярны среди части застрахованных.
Федеральный министр здравоохранения Нина Варкен (ХДС) ранее объявила о подготовке крупного пакета мер экономии, который должен быть представлен летом. Его объём оценивается в несколько миллиардов евро. Параллельно обсуждаются и другие варианты стабилизации системы: расширение базы взносов, пересмотр льгот, а также возможные структурные реформы.
На этом фоне предложение Гассена может стать одним из ключевых элементов будущей экономической стратегии — или, напротив, вызвать ожесточённые споры между врачами, страховщиками и политиками.