Фото: Jsme MILA / pexels
В Германии стремительно увеличилось количество людей, нуждающихся в уходе. Согласно актуальному отчету страховой компании Barmer, в 2023 году их насчитывалось 5,7 миллиона человек — почти вдвое больше, чем восемь лет назад. Для сравнения: в 2015 году помощь требовалась примерно трём миллионам граждан.
Эксперты Barmer связывают резкий рост не с демографией, а прежде всего с реформой системы долгосрочного ухода, вступившей в силу в 2017 году. Тогда прежние «ступени ухода» были заменены на более гибкие «уровни ухода», что позволило признать нуждающимися в поддержке больше людей, включая тех, кто страдает когнитивными нарушениями.
«Расширение спектра льгот и новое понимание понятия “уход” сделали помощь доступнее и проще в оформлении», — заявил генеральный директор Barmer Кристоф Страуб. По его словам, это положительно сказалось на ранней поддержке пациентов, но одновременно резко увеличило расходы системы страхования.
Анализ Barmer, подготовленный исследователем Хайнцем Ротгангом из Бременского университета, показывает: только около 15 процентов роста числа нуждающихся в уходе можно объяснить старением населения. Среди подтверждённых причин фигурируют хронические и тяжёлые заболевания, такие как рак, деменция, инсульт, болезнь Паркинсона и сердечная недостаточность.
Так, в 2017 году уход требовался 11,4 процента больных раком и 68,1 процента страдающих деменцией. К 2023 году эти доли выросли соответственно до 20 и 78,5 процента. Похожие тенденции наблюдаются и по другим заболеваниям.
Страуб подчеркнул необходимость дальнейших реформ, чтобы стабилизировать систему долгосрочного ухода и не возлагать дополнительные финансовые нагрузки на застрахованных. Федерально‑земельная рабочая группа при Конференции министров здравоохранения готовит предложения по масштабному обновлению системы, которые должны быть представлены к концу года.