фото: iStock
Закон о сбережениях в сфере медицинского страхования мог привести к ограничениям в оказании помощи детям. Теперь в резонансную норму вносят правки.
Из-за новых правил возмещения расходов, предусмотренных Законом о стабилизации ставок взносов в систему обязательного медстрахования (GKV-Finanzstabilisierungsgesetz — GKV-FinStG), педиатры опасались негативных последствий — в том числе для профилактических осмотров младенцев и детей (U-Untersuchungen). Однако в спорные положения законодательства уже вносят коррективы.
По данным источников в правящей коалиции, плановое снижение фиксированных выплат (Abschlagsregelung) для врачей общей практики и педиатров будет отменено. ХДС/ХСС и СДПГ достигли соглашения по этому вопросу в ходе консультаций по поправкам к закону, сообщил нашему изданию представитель СДПГ по вопросам здравоохранения в Бундестаге Христос Пантазис. Изменение внедрят в рамках реформы системы неотложной медицинской помощи. В ХДС/ХСС также подтвердили наличие договоренностей.
Правительство корректирует закон о стабилизации взносов
По словам Пантазиса, цель коалиции — завершить парламентский процесс в октябре и внести необходимые изменения вовремя, чтобы новые нормы вступили в силу 1 января 2027 года. Ранее об отмене этой нормы уже заявлял эксперт СДПГ по вопросам здравоохранения Сердар Юксель.
«Это важная корректировка и большой успех для амбулаторного сектора. Скидка на снижение фиксированных затрат была бы неподходящим инструментом, примененным не к месту, — пояснил Пантазис. — Практики, которые принимают дополнительных пациентов и тем самым обеспечивают доступность качественного лечения, не должны наказываться урезанием выплат».
Симона Борхардт, представитель парламентской группы ХДС/ХСС по вопросам здравоохранения, заявила нашей редакции: «Я рада, что мы нашли сбалансированное решение по поводу скидки за снижение фиксированных затрат. Оно обеспечивает доступ как к первичной, так и к педиатрической помощи, одновременно поддерживая её центральную роль за счет более эффективного маршрутизирования пациентов».
Критика со стороны педиатрического сообщества
Изначально закон предполагал ограничить возмещение расходов для учреждений первичного звена при росте объема услуг или числа пациентов. Для врачей общей практики и педиатров планировалось ввести понижающий коэффициент: если число пациентов превышало определенный порог, за каждого следующего праксис получал бы меньше денег. Профессиональная ассоциация детских и подростковых врачей (BVKJ) предупреждала о тяжелых последствиях такой меры, в том числе для плановых осмотров. «В крайних случаях нам пришлось бы говорить родителям: „Мы исчерпали квоту и не можем принять ребенка на осмотр из-за нехватки ресурсов и финансовых ограничений“», — пояснял вице-президент BVKJ Анкер Штойерер в интервью нашему изданию.
Кроме того, коалиция планирует внести в закон еще ряд поправок. В их числе — улучшения в сфере психотерапевтической помощи и восстановление нормы, обязывающей больничные кассы индивидуально информировать застрахованных лиц о любом повышении дополнительного взноса (Zusatzbeitrag). В пакет также войдут меры по финансовой стабилизации больниц на сумму 550 млн евро.
В рамках работы над ограничением роста расходов в системе обязательного медстрахования министр здравоохранения Карстен Линнеманн (ХДС) анонсировал и более масштабные структурные реформы. Ожидается, что профильная комиссия представит свои предложения по ним к концу года.