Foto: Tobias Koch
Федеральный министр здравоохранения Нина Варкен (ХДС) выступила в защиту планов черно-красной коалиции по значительному ужесточению правил выдачи больничных листов. Спорная реформа, которая предусматривает обязательное посещение врача для получения справки с первого дня болезни и отмену возможности получения больничного по телефону, вызывает широкую критику со стороны врачей, политиков и профсоюзов.
Тем не менее Варкен выразила уверенность в правильности этого шага и заявила о намерении пресечь злоупотребления при оформлении больничных онлайн без контакта с врачом.
До сих пор справка о нетрудоспособности (AU) обычно требовалась только с четвертого дня болезни. Коалиция ХДС/ХСС и СДПГ намерена кардинально изменить это правило: в будущем работники обязаны будут предоставлять медицинскую справку уже в первый день своей болезни. Одновременно планируется отменить возможность получения больничного по телефону при легких респираторных заболеваниях, которая действовала с конца 2023 года.
Канцлер Фридрих Мерц (ХДС) обосновал эти планы необходимостью снизить высокий уровень заболеваемости в Германии. По его словам, экономика больше не может позволить себе конкурентное преимущество в виде длительных отсутствий сотрудников на рабочих местах.
Учитывая ожесточенные протесты против этих планов – особенно из-за опасений дополнительной нагрузки на и без того перегруженные врачебные практики – министр здравоохранения Варкен подчеркнула в интервью Redaktionsnetzwerk Deutschland (RND): «Никто не обязан при болезни обязательно идти в врачебную практику». Она указала на то, что хотя отмена больничного по телефону была согласована, возможность получения справки по видеосвязи не отменяется. Видеоконсультация с врачом должна оставаться доступной.
Кроме того, Варкен объявила, что в ближайшее время представит предложения по предотвращению выдачи больничных листов через онлайн-анкеты без какого-либо контакта с врачом. «Это наконец положит конец таким злоупотреблениям», – заявила министр. Тем самым она четко дала понять, что правительство проводит строгое различие между разрешенной видеоконсультацией и недопустимой полностью автоматизированной выдачей больничных через чисто онлайн-сервисы.
Заявление правительства вызвало массовое сопротивление. Немецкая ассоциация врачей (BÄK) резко раскритиковала планы, подчеркнув, что выдача больничных по телефону хорошо зарекомендовала себя на практике. Это избавляет пациентов с легкими инфекциями от необходимости посещать практику и предотвращает риск заражения других людей в очереди. Особенно критичным сочетание этого с обязательной справкой с первого дня болезни. В сезон простуд и гриппа это приведет к переполнению приемных и создаст дополнительную нагрузку на медицинские коллективы, которые и так работают на пределе возможностей. Есть опасения, что в конечном итоге пострадает помощь людям, нуждающимся в неотложном лечении.
Критика звучит и из собственных рядов коалиции. Несколько министров здравоохранения земель от СДПГ предупредили о последствиях. Министр здравоохранения Тюрингии Катарина Шенк (СДПГ) заявила, что нецелесообразно утром с тошнотой тащиться в практику. Министр здравоохранения Мекленбурга-Передней Померании Штефани Дрезе (СДПГ) назвала отмену больничного по телефону шагом назад и противоположностью современному пациентоориентированному медицинскому обслуживанию. AOK раскритиковала планы как символическую политику, которая не приведет к снижению уровня заболеваемости.