Foto: insta_photos/Envato
Немецкая система здравоохранения переживает тяжелейший кризис со времен послевоенного восстановления. Согласно новым данным Немецкой ассоциации больниц (DKG), подавляющее большинство клиник страны балансирует на грани выживания, а сельские и муниципальные больницы оказались в ловушке хронического недофинансирования.
В интервью газете Rheinische Post председатель DKG Джеральд Гасс обрисовал пугающую статистику: «В настоящее время 80 процентов больниц работают в убыток. Треть медицинских учреждений в Германии находится под непосредственной угрозой банкротства».
Согласно внутреннему исследованию ассоциации, каждая шестая больница (16%) уже находится в «группе высокого риска» неплатежеспособности. Еще 21% клиник также относятся к категории риска, где финансовый крах может наступить в ближайшие месяцы.
Особенно тяжелая ситуация сложилась в регионах. Президент Немецкой ассоциации сельских районов Ахим Брётель пояснил, что удар приняли на себя не только частные, но и муниципальные, а также церковные клиники.
«Муниципальные больницы чувствуют себя очень плохо, потому что мы, как спонсоры, просто больше не в состоянии компенсировать дефицит в необходимом объеме», — заявил Брётель.
По его словам, только за период с 2023 по 2025 год районы были вынуждены выделить около 25 миллиардов евро из собственных бюджетов, чтобы покрыть текущие потери своих клиник и предотвратить их немедленное закрытие.
Эта ситуация ставит под угрозу доступность медицинской помощи в сельской местности, где больница зачастую является единственным источником экстренных услуг для тысяч людей.
Главное требование DKG к новому федеральному министру здравоохранения Нине Варкен (ХДС) — немедленное продление срочной финансовой помощи. Речь идет о так называемой «компенсации штата» (Ausgleichszahlung des Bundes), которую правительство выделило клиникам в ноябре 2025 года для стабилиции ситуации. Объем этих выплат составляет порядка четырех миллиардов евро.
Однако, согласно текущим планам правительства, эти выплаты должны быть отменены уже в ноябре следующего года.
«Мы призываем министра Варкен продлить эту программу. Без этих денег рухнут даже те клиники, которые пока держатся на плаву», — предупреждает Гасс.
Параллельно с этим DKG настаивает на срочном улучшении больничной реформы, которая, по мнению ассоциации, в текущем виде не решает проблем финансирования, а лишь перекладывает нагрузку с государства на регионы.
В поисках источников финансирования DKG предлагает непопулярную, но, по их мнению, необходимую меру — повышение доплаты для пациентов во время стационарного лечения.
«Сооплата была введена в 2004 году и составляла десять евро в день. С тех пор она ни разу не увеличивалась», — напоминает Гасс.
По его мнению, повышение этой ставки до 15 евро в сутки было бы «разумным и оправданным» шагом, учитывая инфляцию и рост затрат за последние 20 лет.
При этом он подчеркивает, что правило о социальных трудностях (Härtefallregelung) и ограничение оплаты максимум 28 днями в году сохранятся, чтобы защитить пациентов, нуждающихся в длительном лечении, или людей с низким доходом.
Немецкая ассоциация больниц прогнозирует, что без немедленного вмешательства государства страну ждет волна банкротств и закрытий отделений, особенно в сельских регионах. Экстренные отделения будут перегружены, а время ожидания плановых операций — критически возрастет.
Ответ федерального министерства здравоохранения на эти требования пока не последовал, однако давление на Нину Варкен нарастает как со стороны профессионального сообщества, так и со региональных властей, которые больше не могут финансировать здравоохранение в ущерб школам и дорогам.