Foto: Atlantic Ambience/Pexels
В немецкой системе здравоохранения назревает серьезный финансовый шторм. Федеральный министр здравоохранения Нина Варкен (ХДС) официально подтвердила намерение кабинета министров сэкономить не менее 16 миллиардов евро в системе обязательного медицинского страхования (GKV). Это заявление, сделанное в интервью изданию Rheinische Post, уже вызвало бурную реакцию среди практикующих врачей и страховых компаний.
Госпожа Варкен охарактеризовала одобренный кабинетом план как «коалиционный компромисс». По ее словам, реформа критически необходима для того, чтобы избежать новых дисбалансов в будущем.
«Планка не менее 16 миллиардов евро экономии должна быть достигнута», — безапелляционно заявила министр, подчеркнув, что даже при возможных отсрочках уровень нагрузки на систему должен быть снижен именно на эту сумму.
Особый резонанс вызвала позиция министра по отношению к медицинскому сообществу. Понимая озабоченность врачей, Варкен тем не менее призвала их не сокращать время приема пациентов в ответ на экономию. Более того, она напомнила медикам об их собственных финансовых успехах последнего десятилетия.
«За последние десять лет ваше вознаграждение увеличилось на 20 миллиардов евро, — обратилась она к врачебной профессии. — Значительная часть этой суммы была выплачена за сокращение времени ожидания, однако это обещание так и не было выполнено».
Министр констатировала, что пациенты с обязательной страховкой по-прежнему слишком долго ждут приема к узким специалистам, что, по ее мнению, делает отмену некоторых старых правил оплаты полностью оправданной.
«Люди имеют право на оперативный прием. Это останется неотъемлемой частью системы», — подчеркнула политик.
Дискуссия также затронула структурные реформы. Министр скептически отнеслась к радикальным предложениям сократить количество страховых касс в Германии с нынешних 90 до 20. По словам Варкен, такой шаг требует тщательного изучения последствий.
«Есть страны, где подобные проекты дали противоположный эффект», — предостерегла она.
Однако идею введения минимального количества застрахованных лиц для повышения эффективности административной работы Варкен назвала заслуживающей внимания.
Особый поворот дискуссии придал запрос министра здравоохранения земли Северный Рейн-Вестфалия Карла-Йозефа Лаумана (также ХДС). Он предложил распространить правила экономии на государственных служащих, чтобы избежать социальной зависти и дисбаланса между разными группами населения.
Нина Варкен назвала логику коллеги «вполне понятной».
«Не должно возникать споров на почве зависти между большими группами населения», — заявила она.
При этом министр отметила, что решение по госслужащим относится к компетенции законодательства о госслужбе и правительств земель.
«Правительства федеральных земель могли бы начать этот процесс самостоятельно, без указаний из Берлина», — резюмировала Варкен.
Ранее правление GKV неоднократно предупреждало о растущем дефиците бюджета, вызванном, в том числе, старением нации и новыми медицинскими технологиями. Реформа Варкен призвана стабилизировать взносы работодателей и работников, которые неминуемо поползли бы вверх без жестких мер экономии.