фото: сгенерировано ИИ
С 1 января 2027 года для участников системы обязательного медицинского страхования в Германии вырастут доплаты за ряд медицинских услуг и лекарств. Изменения предусмотрены законом о стабилизации взносов в системе государственного медицинского страхования, который вступил в силу летом 2026 года. Одновременно повышается предельный доход, учитываемый при расчёте страховых взносов. Однако итоговая финансовая нагрузка будет зависеть от доходов человека, используемых медицинских услуг и условий страхования.
Люди с высокими доходами будут платить больше
С января 2027 года предельный ежемесячный доход, с которого рассчитываются взносы на обязательное медицинское страхование, повышается с 5 812,50 до 6 375 евро. Это означает, что люди, зарабатывающие больше прежнего предела, будут платить взносы с большей части своей зарплаты.
Например, у работника с ежемесячным доходом 6 400 евро дополнительная часть дохода, облагаемая взносами, составит 562,50 евро. При расчёте по ставке около 17,5% и разделении взноса между работодателем и работником доля самого работника увеличится примерно на 590 евро в год. Фактическая сумма зависит от ставки дополнительного взноса конкретной страховой кассы.
При этом повышение предельного дохода не означает автоматического увеличения взносов для всех застрахованных: для людей, чья зарплата ниже прежнего лимита, это изменение само по себе ничего не меняет.
Доплаты за лекарства вырастут
Минимальная доплата за рецептурные лекарства увеличится с 5 до 7,50 евро, максимальная — с 10 до 15 евро за упаковку. В общем случае доплата составляет 10% стоимости препарата в пределах установленного минимума и максимума.
Если пациент ежемесячно получает лекарство, за которое платит минимальную доплату, его расходы за год увеличатся с 60 до 90 евро. Для людей, регулярно принимающих несколько препаратов, сумма может оказаться выше. При этом сохраняются предусмотренные законом ограничения на ежегодные расходы из собственного кармана, а некоторые лекарства могут отпускаться без доплаты.
День в больнице обойдётся в 15 евро
Доплата за пребывание в стационаре увеличится с 10 до 15 евро за календарный день. Например, за пять дней в больнице пациент заплатит 75 евро вместо прежних 50 евро.
Обязанность доплачивать за стационарное лечение ограничена 28 днями в календарном году. Поэтому максимальная стандартная доплата за такие дни составит 420 евро в год вместо нынешних 280 евро.
Страховые кассы сократят субсидии на зубные протезы
Изменится и размер фиксированной субсидии на стандартное протезирование зубов. Она снизится с 60 до 50% стоимости лечения, предусмотренного стандартным планом.
Для пациентов, которые регулярно проходят профилактические осмотры у стоматолога, также изменятся бонусные надбавки. После пяти лет непрерывной профилактики субсидия составит 60% вместо 70%, а после десяти лет — 65% вместо 75%.
Например, если стандартное лечение стоит 400 евро, пациент без бонуса при нынешней субсидии в 60% оплачивает 160 евро. После изменения субсидии до 50% его доля вырастет до 200 евро. Для людей с низкими доходами, соответствующих условиям специального порядка помощи, сохраняется возможность полного покрытия расходов на стандартное лечение.
Гомеопатические средства перестанут компенсировать
С 2027 года обязательные медицинские страховые кассы больше не смогут покрывать гомеопатические и антропософские препараты в рамках соответствующих добровольных дополнительных услуг. Если пациент захочет продолжать их использовать, ему придётся оплачивать их самостоятельно.
При этом реформа не означает, что все медицинские услуги станут платными или что для каждого застрахованного расходы вырастут одинаково. Изменения затрагивают отдельные доплаты, субсидии и правила финансирования. Для людей, регулярно нуждающихся в лекарствах, госпитализации или зубном протезировании, дополнительные расходы могут быть заметнее, тогда как для других основное изменение может ограничиться страховыми взносами или вовсе не отразиться на личном бюджете.