Фото: Фабиан Зоммер
Федеральный министр здравоохранения Германии Карстен Линнеманн (ХДС) не исключил сокращения отдельных выплат по страхованию долгосрочного ухода. По его словам, системе необходимо уменьшить расходы примерно на 10%, чтобы справиться с растущим финансовым дефицитом. Эти заявления вызвали резкую критику со стороны Немецкого фонда защиты прав пациентов, который предупредил о возможных последствиях для миллионов людей, нуждающихся в помощи на дому.
Дефицит может достичь 8 миллиардов евро
В интервью Линнеманн заявил, что страхование долгосрочного ухода столкнулось со структурной проблемой финансирования. За последние 20 лет число людей, нуждающихся в уходе, выросло в Германии с двух миллионов до более чем шести миллионов.
Без реформ к 2027 году дефицит системы мог бы составить около восьми миллиардов евро. Министр считает необходимым точнее направлять средства тем, кто действительно нуждается в поддержке. При этом он признал, что не может гарантировать сохранение всех действующих выплат.
Правительство намерено подготовить долгосрочную реформу, которая должна обеспечить устойчивое финансирование ухода и сдержать дальнейший рост расходов. Комиссия по структурной реформе должна представить свои предложения к концу января 2027 года.
Доплаты за медицинское обслуживание повышать не планируют
Линнеманн отдельно заявил, что не намерен вновь повышать доплаты пациентов по обязательному медицинскому страхованию в 2027 году. По его словам, они уже увеличивались в текущем году, а дальнейшее повышение не должно становиться основным способом сдерживания расходов.
При этом министр пока не исключил дополнительных мер экономии в системе медицинского страхования. Он намерен дождаться предложений Финансовой комиссии по здравоохранению. Его цель — сохранить стабильными страховые взносы и в последующие годы, а в среднесрочной перспективе добиться их снижения.
Защитники пациентов предупреждают о перегрузке семей
Немецкий фонд защиты прав пациентов резко раскритиковал перспективу дальнейшего сокращения поддержки людей, за которыми ухаживают дома. Председатель организации Эуген Бриш заявил, что уже предусмотренные реформой изменения могут довести до предела возможности примерно пяти миллионов нуждающихся в уходе на дому и их родственников.
По мнению Бриша, если семейный уход станет невозможным для значительного числа людей, сотни тысяч пациентов могут дополнительно нуждаться в размещении в стационарных учреждениях. Однако в домах престарелых уже ощущается нехватка мест и персонала.
В качестве альтернативы дополнительной экономии за счёт пациентов Бриш предложил возложить на федеральный бюджет расходы по погашению пяти миллиардов евро задолженности, связанной с пандемией COVID-19. Он также призвал государство взять на себя пенсионные взносы родственников, ухаживающих за близкими, которые, по его оценке, превышают пять миллиардов евро в год. Ещё одним возможным направлением он назвал поиск конституционно допустимых способов объединения частного и государственного страхования долгосрочного ухода.
Решение о конкретных сокращениях пока не принято
Таким образом, немецкое правительство ищет способы стабилизировать систему долгосрочного ухода, расходы на которую растут вслед за увеличением числа нуждающихся в помощи. Однако окончательные предложения по реформе ещё предстоит подготовить и обсудить.
Для миллионов пациентов и членов их семей ключевой вопрос заключается в том, удастся ли обеспечить финансовую устойчивость системы без существенного сокращения доступной поддержки.