Фото © vdek
Следует ли Германии больше заниматься профилактикой заболеваний? Новые расчеты показывают, что экономика может получить от этого огромную выгоду.
Люди, которые долгое время остаются здоровыми, не только живут лучше, но и дольше работают, реже отсутствуют на работе и несут меньшие расходы. Поэтому профилактика уже давно рассматривается как маяк надежды в стареющих обществах.
Профилактика набирает политические обороты. В начале года уже обсуждалось повышение налогов на табак, алкоголь и сахар как средство закрытия бюджетных дыр. Налог на сахар также обсуждался на партийной конференции ХДС на прошлой неделе. Подобные налоги обеспечат федеральному правительству более высокие доходы, а также будут мотивировать людей вести более здоровый образ жизни и предотвращать серьезные заболевания.
Главной экономической выгодой будет эффект для здоровья. Согласно модельным расчетам, Германия могла бы увеличить свой валовой внутренний продукт (ВВП) примерно на €250 млрд в год, если бы были приняты и реализованы проверенные меры, побуждающие людей вести более здоровый образ жизни. Речь идет о модельном сценарии, в котором снижение бремени болезней и увеличение продолжительности трудовой деятельности переводится в дополнительный экономический продукт.
Около 65% этого эффекта приходится на налоги на табак и алкоголь, снижение содержания соли и сахара в продуктах питания, программы по борьбе с высоким кровяным давлением, кампании по вакцинации, раннее выявление неинфекционных заболеваний или меры по борьбе с недостатком физической активности.
В Германии 90% расходов на здравоохранение тратится на лечение и терапию, и лишь около четырех процентов — на профилактику. Таким образом, в стареющем обществе здоровье становится решающим экономическим фактором.
Исследователи подсчитали, что произойдет, если 300 проверенных и испытанных профилактических мер будут использоваться в полном объеме, бремя болезней может снизиться на 35%.
В глобальном масштабе эффект будет следующим: 33 миллиона смертей можно было бы избежать ежегодно, и сотни миллионов лет болезней были бы спасены. В среднем люди по всему миру, в том числе и в Германии, могли бы жить на шесть лет дольше, причем многие из них — в добром здравии. Исследователи также рассчитали дополнительные рабочие годы и связали их со средней экономической производительностью на одного работника.
Согласно этим данным, к 2050 году мировой ВВП может увеличиться примерно на +7%, или на $12,5 трлн. На каждый доллар, вложенный в профилактику, приходится около четырех долларов социальной выгоды.
К аналогичным выводам пришли и другие аналитики. По оценкам института экономических исследований Wifor, каждый дополнительный год здоровой жизни может принести экономический эффект в размере нескольких тысяч евро.
Исследования Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показывают, что улучшение здоровья повышает работоспособность и снижает количество прогулов.
Законодательное регулирования права человека на здоровье
До сих пор государство в основном опиралось на фундаментальное право на физическую неприкосновенность, которое не охватывает в достаточной степени такие современные вопросы здравоохранения, как психическое здоровье или профилактика. Если, как предлагают некоторые политики и исследователи, ввести законодательно регулируемое понятие права на здоровье, это обяжет государство активно укреплять здоровье, в том числе путем профилактики, на которую в настоящее время, по мнению специалистов, выделяется слишком мало средств.. В ближайшее время будет запущена петиция.
Существующие программы также недостаточно хороши. Несмотря на то, что в Германии предлагается широкий спектр прививок, уровень вакцинации падает, причем даже в отношении таких прививок, как ВПЧ, которые, как было доказано, предотвращают рак. После пандемии коронавируса многие люди не вернулись к общему скринингу и обследованиям на ранних стадиях; уровень участия в них все еще ниже допандемийного.
Эксперты считают, что немецкой системе здравоохранения необходимо отказаться от роли ремонтной мастерской и перейти к оказанию помощи, которая по возможности предотвращает заболевания. Другие страны, такие как Финляндия, уже давно доказали, что это работает.
В 1970-х годах там наблюдался высокий уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в Северной Карелии. Правительство запустило масштабную программу профилактики: производители продуктов питания снизили содержание соли и жира, сливочное масло заменили растительными жирами, по всей стране проводились кампании по борьбе с курением, регулярно измерялось кровяное давление и уровень холестерина. По сей день данная программа считается одним из самых успешных проектов в этой области.