Photo by Bundesgesundheitsministerium / X
Высказывания депутата и вирусолога Хендрика Стреека о возможных ограничениях в доступе пожилых пациентов к дорогостоящему лечению вызвали в Германии волну критики и новую политико-медицинскую дискуссию.
Поводом стало интервью Стреека телеканалу WELT TV, где он заявил, что в системе здравоохранения нужны «чёткие и обязательные правила», чтобы в определённых возрастных и медицинских ситуациях дорогостоящие препараты не назначались автоматически. В качестве примера он упомянул пациентов в возрасте около ста лет.
Федеральная министр здравоохранения Нина Варкен отреагировала на предложение значительно жёстче, чем многие ожидали. В комментарии для BILD она подчеркнула, что её ведомство подобный подход не поддерживает:
«Эта инициатива — одна из нескольких подобных предложений из парламентской среды по стабилизации системы госстрахования. В министерстве этот путь не рассматривается».
Фактически министр дала понять: никаких возрастных ограничений на дорогостоящие лекарства при ней введено не будет.
Критика поступила также от главы Социального союза Германии (SoVD) Михаэлы Энгельмайер. По её словам, сам факт обсуждения того, насколько пожилые пациенты «заслуживают» дорогостоящих препаратов, подрывает основы солидарной медицины:
«Ограничивать доступ к необходимому лечению по возрасту — это не только этически неправильно, но и абсурдно с практической точки зрения».
Несмотря на политическое неприятие, слова Стреека нашли поддержку среди специалистов. Профессор Кристоф Кляйншниц, руководитель клиники неврологии Университетской больницы Эссена, считает, что вопрос поднят не случайно:
«По сути, Хендрик Стреек прав. Нужно обсуждать, насколько оправдано применение дорогостоящих методов у очень пожилых и тяжело больных пациентов».
Он подчёркивает, что речь не о жёсткой возрастной черте, а о медицинской целесообразности в каждом конкретном случае. Иногда длительная интенсивная терапия или эксперимент с дорогими препаратами не несут шансов на выздоровление, тогда как качественная паллиативная помощь может быть гуманнее и эффективнее.
Спорное высказывание Стреека выходит за рамки одной телепередачи — оно затрагивает фундаментальный вопрос о границах медицинской помощи, особенно на фоне растущих затрат в системе здравоохранения.
С одной стороны, политики и социальные организации видят в подобных предложениях угрозу дискриминации пожилых людей. С другой — медики указывают на необходимость обсуждать пределы интенсивной терапии, особенно когда лечение не приносит ожидаемого результата.
Пока ясно одно, обсуждение только начинается, и компромисс между медицинской этикой, финансовыми возможностями и потребностями пациентов будет непростым.