Уход за больным деменцией

Деменция – необратимое заболевание головного мозга, приводящее к полному угасанию когнитивных функций человека. Она бывает как первичной, так и следствием иных тяжелых синдромов и болезней. Деменция не выбирает: богатый человек или бедный, здоровый или больной, счастливый или одинокий. Деменции подвержен потенциально любой из нас, дебютирует она в пожилом и старческом возрасте, но в последнее время и эта болезнь молодеет.

Как проявляется болезнь и к чему приводит

Часто начало деменции маскируется под депрессию: у пожилого человека пропадает интерес к жизни, не интересует хобби, лень выходить из дому, внуки не приносят радости. Семья пытается растормошить его, но все безуспешно и старика оставляют в покое, «скоро весна (лето, новый год, сад и т.п.) – повеселеет».

Но проблемы будут только нарастать.

Первым (а по факту уже вторым) серьезным признаком деменции станет проблема с памятью. Но этот признак вновь нивелируется возрастом: мало кто из пожилых людей похвалится отличной памятью. Да, склероз никто не отменял, но при деменции происходит полное вычеркивание из памяти бытовых навыков и нарастающее слабоумие. Утрата краткосрочной памяти – главный симптом болезни.

Далее не удерживается в голове информация, приходят сложности с подбором слов, проблемы с абстрактным мышлением.

Позже возникают перебои с управлением бытовых действий: сначала это сложности высокофункционального уровня, например, пользование банкоматом, позже человек теряет дорогу в магазин, забывает, где стоит сахар и не может включить микроволновую печь.

С течением времени присовокупляются новые сложности, в медицине они обозначены следующими категориями:

  • агнозия: потеря способности узнавать предметы, сохраняя при этом сенсорные навыки;
  • апраксия: утрата способности выполнять двигательные функции, при том, что они полностью сохранены;
  • афазия: утрата способности понимать и использовать речь.

Претерпевает изменения и характер. Человек становится раздражительным, неуступчивым, эгоистичным, легко выходит из себя, его настроение переменчиво.

В скором времени больной перестает ориентироваться в пространстве, бытовые навыки сводятся к нулю, физиологические оправления пациент не контролирует, гигиена полностью выпадает из его поля зрения, теряется взаимосвязь день-ночь, искажается восприятие окружающего мира вплоть до появления галлюцинаций.

Человек становится абсолютно беспомощным.

Что предлагает медицина

Ни-че-го.

От деменции нет никакого лечения

На ранних стадиях болезни еще возможно улучшение состояния путем фармацевтической коррекции работы мозга. С помощью препаратов добиваются временного восстановления когнитивных функций, но сама болезнь не поддается лечению. С ухудшением состояния медицина предложит вашему близкому исключительно поддерживающую терапию.

Семья остается один на один с болезнью

Главное, что следует осознать тем, кто столкнулся с подобным диагнозом: ваша жизнь не будет прежней. Нужно перестроить жизнь и свою, и любимого человека так, чтобы было комфортно всем. Будет сложно. Причем не только физически, но и морально. В начале пути многие считают, что справятся с деменцией близкого самостоятельно, но скоро понимают, что переоценили свои возможности и недооценили коварство болезни: из милых старичков такие больные превращаются в неуправляемых людей. Не отказывайтесь от помощи социальных служб!

Единственное, что остается близким заболевшего, – обеспечить достойный уход. Как это правильно сделать – мы и поговорим ниже.

Чем занять пожилого человека

Помните поговорку: что старый, что малый? Грустно осознавать, но человек с деменцией – это полный откат к раннему детству. Только тогда еще все впереди и ребенок учится, а сейчас перспективы печальные с тенденцией к еще большему регрессу. Ребенка нужно постоянно чем-то занимать и ежесекундно контролировать, чтобы он не наделал бед. У пациента со старческим слабоумием все так же: чем больше вы его загружаете посильными занятиями, тем меньше он погружается в тоску и негатив.

Лучшее времяпрепровождение при деменции:

  • Прогулки помогут скоротать день и не дадут угаснуть двигательным функциям – это крайне важно для условно-полноценной жизни.
  • Посильная домашняя работа даст человеку понимание его значимости. Помыть посуду, подмести двор, сложить белье – загружайте, пока существует такая возможность, домашней работой!
  • Домашнее животное не даст старику замкнуться в себе, оно требует внимания и ухода. Маленькая собачка или кот вытащат те эмоции, которые больной деменцией, в силу особенностей диагноза, не в состоянии проецировать на семейный круг.
  • Приглашайте к себе гостей! Старикам приятно внимание. Пока ваш близкий в силах принимать посетителей, не отказывайте ему в этой возможности. Увы, деменция так быстро прогрессирует, что вы скоро с грустью будете вспоминать об этих временах.

Особенности поведения людей с деменцией

Каждая болезнь имеет свои особенности, и деменция не исключение. Семья пожилого человека неожиданно для себя оказывается не готовой к изменению личности бабушки или дедушки. Деменция не приходит в один день, это поэтапное ухудшение состояния. Выше мы упоминали, что дебют болезни маскируется под возрастные особенности, а тяжелая стадия приводит к полной деградации личности. А вот то, что находится посередине – наиболее сложно для принятия и выстраивания линии поведения с больным. Общение с ним вызывает раздражение и злость.

Семье больного важно понять: эти изменения поведения – это не вдруг изменившийся характер, это болезнь! Болезнь, которая меняет до неузнаваемости родных людей.

Тревожность – это болезнь.
Мнительность – это тоже болезнь.
И агрессия – это болезнь.

Пока человек контактный, он приносит много боли окружающим, рассказывая, что его не кормят, прячут вещи, не дают пить, лишают свободы передвижения. И это тоже болезнь! Не злитесь, не огорчайтесь, не нервничайте. Принимайте такое состояние стареньких мамы или папы как грустную данность.

Пока родственник сохраняет подвижность, он в приступе самостоятельности часто уходит из дому и теряется. Заранее перестрахуйтесь: положите в карманы одежды записки с адресом, сделайте на руку браслет с указанием места жительства. С появлением электронных гаджетов стало легче управляться с такими больными: часы с GPS-трекером укажут геолокацию беглеца. Не пренебрегайте такими возможностями – это очень важно и удобно!

Домашняя обстановка

Для больного деменцией важен порядок. И не потому, что он любит, чтобы было аккуратно, а потому, что малейший сбой в привычном течении жизни у него вызывает панику. Пусть все будет так, как было раньше – условие для нормального сосуществования человека и деменции.

Но все же и дом требует изменений:

  • Упростите максимально быт. Выкиньте ненужные вещи, вплоть до лишней одежды. Оставьте необходимый минимум. Выбор – это не то, что нужно при деменции.
  • Уберите из свободного доступа опасные предметы: лекарства, уксус, алкоголь, просроченные продукты, бытовую химию. Закройте заглушками розетки и купите фиксаторы на окна. Особого решения потребует газ и водопровод.
  • Технический прогресс позволяет сделать онлайн-наблюдение за происходящим дома, воспользуйтесь этим, когда пожилой человек остается дома один; такое наблюдение – лучшее решение проблемы.

Как общаться с больным

Деменция – откат назад. Поэтому и разговаривать нужно как с ребенком: медленно, внятно и не перегружая информацией.

Один вопрос – один ответ. Давайте время на обдумывание.

Очень сложно будет научиться общению. На помощь семьям с больными стариками приходят врачи, психологи, социальные работники. Не стесняйтесь спрашивать, каждая семья без исключения учится принятию этой новой реальности.

Питание при старческом слабоумии

Угнетение мозговых функций непременно приведет к проблемам с питанием. Начинается с непринятия вилок и ложек. Человек забывает, как ими пользоваться и возвращается к генной памяти: еде руками. Не злитесь, напоминайте и учите. В конце концов, это ваши родители, которые так же в свое время учили вас.

Сама же еда не должна пугать старика новшествами и желательно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Готовьте привычную еду, без резких запахов и вкусов.
  • Отдавайте предпочтение легко усвояемым блюдам с минимальным количеством соли, сахара, специй.
  • Забудьте про экзотическую кухню – она пугает стариков и вносит дисбаланс в их жизнь.
  • Готовьте блюда мягкие, которые не требуют усилий при пережевывании и заглатывании.

Помоги себе сам

Уход за человеком, страдающим деменцией – чрезвычайно сложная задача.

Тяжело физически. Чрезвычайно сложно морально. Это больно, когда на твоих глазах родители деградируют, становятся беспомощными и угасают.

Не забывайте о себе, иначе не избежать морального выгорания! Чувствуете, что нужно выговориться? – Делайте это. Общайтесь с родственниками, друзьями, психологами, проговаривайте вслух свои беды и проблемы.

Пришла пора сменить обстановку? – Найдите себе замену и съездите в отпуск. Не игнорируйте помощь социальных служб. Они умеют обращаться с такими больными и окажут вам посильную помощь, взяв часть обязанностей на себя.

И если наступит момент, когда вы примите решение воспользоваться услугами постоянной сиделки или специализированного заведения – не корите себя. Старческая деменция на поздних стадиях требует ежеминутного присутствия рядом. И тогда пансионат – это лучшее, что вы можете дать любимому человеку.

 

Андрей Крайсжурнал «Neue Zeiten» № 04 (226) 2020

 

Источник: https://rusverlag.de/

Фото: https://pixabay.com/

WP2Social Auto Publish Powered By : XYZScripts.com