Фото: Википедия
Несмотря на то что медицинское страхование в Германии является обязательным для всех, десятки тысяч жителей страны по-прежнему остаются без какой-либо защиты. Согласно данным Федерального статистического ведомства (Destatis), в 2023 году около 72 000 человек не имели права на медицинскую помощь и не были застрахованы ни по государственной, ни по частной системе.
Эта цифра составляет менее 0,1 % населения, однако эксперты предупреждают: реальное число незастрахованных может быть в разы выше.
В Германии действует один из самых комплексных в Европе механизмов медицинского страхования — по закону, каждый, кто проживает в стране, обязан быть застрахован. Тем не менее данные микропереписи Destatis показывают, что около 75 % незастрахованных — это так называемые «неактивные» граждане: пенсионеры, студенты старше 26 лет или лица, не участвующие в трудовой деятельности.
Среди них большинство составляют мужчины — около 44 000 человек, или 61 % от общего числа незастрахованных.
Статистики отмечают, что их данные основаны на самоопросе: микроперепись ежегодно охватывает около одного процента населения. Поэтому специалисты считают, что официальные цифры — лишь верхушка айсберга.
По оценкам экспертов, реальное количество людей без медицинской страховки может достигать от 500 000 до 1 миллиона. Многие из них не участвуют в переписях и не зарегистрированы в государственных базах данных — например, бездомные, нелегальные мигранты или лица с неустойчивым социальным статусом.
Некоторые категории граждан, формально не имеющие медицинской страховки, всё же обладают законным правом на медицинское обслуживание. К ним относятся:
• лица, ищущие убежище,
• получатели социальной помощи,
• добровольные военнослужащие.
В 2023 году таких людей было около 198 000, отмечает Destatis.
Почти 89 % населения Германии (73,3 миллиона человек) охвачено системой государственного медицинского страхования (gesetzliche Krankenversicherung). Из них около 16,8 миллиона застрахованы через семейные программы.
Оставшиеся 11 % (около 9 миллионов человек) имеют частную медицинскую страховку, включая почти 2,4 миллиона застрахованных членов семей.
Примерно 5,1 миллиона граждан добровольно выбрали участие в государственной системе, несмотря на то что по доходам могли бы оформить частное страхование. Это касается прежде всего самозанятых и наёмных работников с заработком выше установленного порога (Jahresarbeitsentgeltgrenze).
Отсутствие медицинской страховки в Германии — не просто статистическая аномалия, а социальная проблема, отмечают эксперты. Без страховки человек не имеет доступа к базовой медицинской помощи, за исключением экстренных случаев. Для уязвимых групп населения это может означать отказ от лечения и постепенную изоляцию. «То, что даже в стране с одной из лучших систем здравоохранения мира остаются люди без медицинской защиты, должно стать тревожным сигналом», — говорится в комментарии Берлинского института общественного здоровья.