Бундестаг принял закон о реформе больниц, предложенный министром здравоохранения Германии Карлом Лаутербахом. Эта масштабная реформа готовит сокращение числа медицинских учреждений, но при этом обещает улучшить качество обслуживания.
Одним из главных аспектов реформы является фокус на повышении качества медицинских услуг. Больницы будут допущены к выполнению лишь тех процедур, которые соответствуют их уровню оснащения и опыту врачей.
Например, сложные операции, такие как удаление опухолей кишечника, смогут проводиться только в специализированных клиниках с соответствующим опытом и оборудованием. Мелкие и региональные клиники сосредоточатся на экстренной помощи и простых процедурах, таких как переломы или несложные операции. Это решение поможет сократить проведение ненужных операций, назначаемых ради финансовой выгоды.
Одним из наиболее спорных моментов реформы является предполагаемое закрытие сотен больниц из 1700 действующих в стране.
Хотя точный список закрывающихся медицинских учреждений ещё не оглашен, ожидается, что это затронет значительное количество клиник, особенно в сельских регионах.
Оппозиция и Немецкая федерация больниц (DKG) остро критикуют это решение, заявляя, что закрытие приведёт к ухудшению доступности медицинской помощи в отдалённых регионах и увеличит нагрузку на оставшиеся учреждения.
Согласно новому закону, добраться до ближайшей больницы должно быть возможно в течение 30 минут на машине, а до всех остальных — не более чем за 40 минут, за исключением специализированных клиник.
Это условие направлено на то, чтобы даже после сокращения числа больниц пациенты могли получить помощь в разумные сроки. Однако скептики утверждают, что в некоторых регионах это требование может оказаться трудно выполнимым, что приведёт к ограничению доступа к медицинским услугам.
Реформа потребует значительных финансовых вложений — на её реализацию в течение десяти лет будет выделено 50 миллиардов евро. Эти средства пойдут на перепрофилирование больниц и улучшение их инфраструктуры. Фонд будет формироваться за счёт государственных и частных медицинских страховок.
Уже сейчас страховые взносы увеличились с 16,3% до 17,1%, и прогнозируется их дальнейший рост, что вызвало недовольство среди застрахованных граждан и профсоюзов.
Реформа встретила резкую критику со стороны ряда общественных организаций и политиков. Немецкая федерация больниц (DKG) заявляет, что новый закон может разрушить существующую систему здравоохранения, увеличить бюрократическую нагрузку и привести к нормированию медицинских услуг.
Также высказываются опасения по поводу возможных очередей на лечение и перегрузки оставшихся больниц.
Федеральные земли также выражают недовольство строгими требованиями реформы.
Они намерены отправить закон на пересмотр в согласительный комитет в ноябре, требуя внести изменения. Основная претензия земель связана с тем, что новый закон сильно ограничивает их возможности по управлению больничными учреждениями.
Новые правила вступят в силу с января 2025 года и будут реализованы постепенно в течение нескольких лет.